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Evidence-Based Dentistry Evidenz-basierte Medizin in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Gesamtbearbeitung von W. Walther, W. Micheelis mit Beiträgen von Peter Boehme, Michael Heners, Jörg Michael Herrmann, Thomas Kerschbaum, Jörg Meyle, Matthias Perleth, Elmar Reich, Derek Richards, Thure von Uexküll, Wilfried Wagner, Winfried Walther IDZ-Materialienreihe Band 23 2. unveränderte Auflage Deutscher Zahnärzte Verlag DÄV-Hanser 2000, 2003 ISBN 3-934280-18-8 Bezugspreis: 39,95 EUR Abstract Im Rahmen eines interdisziplinären Symposiums im Dezember 1999 haben die Akademie für Zahnärztliche Fortbildung/Karlsruhe und das Institut der Deutschen Zahnärzte/Köln mit namhaften Referenten für Deutschland den Stand der Dinge, die Problemstellungen und Umsetzbarkeit einer Evidenz-basierten Medizin in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde diskutiert und die diesbezügliche internationale und nationale Literatur aufgearbeitet. Die Publikation dokumentiert alle Beiträge dieser Veranstaltung, wobei für diese Publikation insbesondere auch Wert auf eine ausführliche Quellendarstellung der verarbeiteten Literatur gelegt wurde. Das Buch versteht sich insgesamt als ein Reader zu den derzeitigen Möglichkeiten aber auch Grenzen einer evidenzbasierten Ausübung zahnärztlicher Dienstleistungen und versucht, zu drei großen Fragegruppen Antworten zu finden:
Die vorliegende IDZ-Publikation wurde durchgängig zweisprachig (Deutsch/Englisch) angelegt. Diese Entscheidung soll dazu beitragen, den notwendigen internationalen Austausch auf dem Gebiet der Evidenz-basierten Zahnheilkunde voranzutreiben. Als Autoren haben an dieser Publikation mitgewirkt: Dr. Peter Boehme/Bremen, Prof. Dr. Michael Heners/Karlsruhe, Prof. Dr. Jörg Michael Herrmann/Glottertal, Prof. Dr. Thomas Kerschbaum/Köln, Prof. Dr. Jörg Meyle/Gießen, Dr. Matthias Perleth/Hannover, Prof. Dr. Elmar Reich/Homburg, Prof. Dr. Derek Richards/Oxford, Prof. Dr. Thure von Uexküll/Freiburg, Prof. Dr. Dr. Wilfried Wagner/Mainz und Prof. Dr. Winfried Walther/Karlsruhe. Das Buch gliedert sich in folgende Kapitel: Vorwort zur zweiten Auflage Geleitwort Einführung 1. Die Wissenschaftlichkeit in der Zahnheilkunde Michael Heners 1.1 Vorbemerkung 1.2 Aufgabenstellung zahnmedizinischer Wissenschaft 1.3 Galileiisches Erkenntnisprinzip und reduktionistisches Denken 1.4 Diskrepanz zwischen ärztlichem Handeln und wissenschaftlicher Abstraktion 1.5 Paradigmenwechsel in der Zahnheilkunde: Herausforderungen einer Evidenz-basierten Zahnheilkunde 1.6 Literatur 2. Entscheidungsfindung auf der Grundlage der besten externen wissenschaftlichen Evidenz: Eine Herausforderung für den Wissenschaftler und Praktiker Derek Richards 2.1 Einleitung 2.2 Warum sind Veränderungen erforderlich? 2.3 Probleme bei der Umsetzung von Innovationen 2.4 Evidenzgrade 2.5 Evidenz-Basis in der Zahnheilkunde 2.6 Forschung und Anwendung in der Evidenz-basierten Zahnheilkunde 2.7 Welche Herausforderungen stehen für die Zukunft an? 2.8 Die Verbreitung Evidenz-basierter Erkenntnisse und Implementationsstrategien 2.9 Ausblick 2.10 Literatur 3. Evidenz-basierte Medizin – die Suche und Anwendung von gesicherten Entscheidungsgrundlagen Matthias Perleth 3.1 Einleitung: Anmerkung zum Evidenzbegriff 3.2 Was versteht man unter "gesicherter Evidenz" 3.3 Die Cochrane Collaboration 3.4 Das Problem der Generalisierbarkeit 3.5 Quellen für systematische Übersichten 3.6 Anwendungskontext und Ausblick 3.7 Literatur 4. Evidenz-basierte und patientenorientierte Medizin – zwei Modelle und ihr Zusammenhang Jörg Michael Herrmann und Thure von Uexküll 4.1 Vorbemerkung: Zwei Begriffe, viele Fragen, wenig befriedigende Antworten 4.2 Das wirkliche Anliegen der neuen Bewegung 4.3 Der "Goldstandard" ist inflationär: Widersprüche von EBM 4.4 Was ist Evidenz? 4.5 Pragmatische und kommunikative Evidenz 4.6 Die wissenschaftstheoretische Situation im 20. Jahrhundert 4.7 Literatur 5. Evidenz-basierte Medizin und die Systematik der klinischen Entscheidungsfindung Winfried Walther 5.1 Einleitung 5.2 Welche Entscheidungsschritte sind Grundlage der systematischen Therapiefindung? – Modelle der klinischen Entscheidungsfindung 5.3 Wie wird die Therapieentscheidung empirisch gesichert? 5.4 Was sind die Merkmale der adäquaten Therapieentscheidung? 5.5 Literatur 6. Evidenz-basierte Zahnheilkunde als Grundlage der prothetischen Therapie Thomas Kerschbaum 6.1 Vorbemerkung 6.2 Warum Evidenz-basierte Entscheidungen? 6.3 Quellen der Evidenz in der Prothetik 6.4 Problematik prothetischer Leitlinienentwicklung 6.5 Zusammenfassung 6.6 Literatur 7. Evidenz-basierte Zahnheilkunde in der Kariestherapie Elmar Reich 7.1 Vorbemerkung 7.2 Evidenz in der Kariesdiagnose 7.3 Evidenz in Prävention 7.4 Evidenz in der Therapie 7.5 Kosten-Effektivität der Versorgung 7.6 Ausblick 7.7 Literatur 8. Evidenz-basierte Konzepte in der parodontologischen Praxis Jörg Meyle 8.1 Einleitung 8.2 Diagnostik und Initialtherapie 8.3 Weiterführende (chirurgische) Therapie 8.4 Zusammenfassung 8.5 Literatur 9. Brauchen wir neue Forschungsstrategien in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde? Wilfried Wagner 9.1 Einleitung 9.2 Definition und methodische Begrenzungen 9.3 Notwendigkeit von EBM-Kriterien in Abhängigkeit der Wirksamkeit 9.4 Gefahren von EBM-Kriterien 9.5 Rückwirkung der EBM auf die Forschung 9.6 Veränderungen in der zahnmedizinischen Forschung durch EBM-Strategien 9.7 Detailprobleme randomisierter Studien in der Zahnheilkunde 9.8 Bedeutung der EBM für die zahnärztliche Qualitätssicherung 9.9 Ausblick 9.10 Literatur 10. EBM-Konzepte aus standespolitischer Sicht der Bundeszahnärztekammer – Anforderungen und Folgerungen Peter Boehme 11. Verzeichnis der Autoren 12. Verzeichnis der Abbildungen und Tabellen |